¿Qué es el edentulismo total?
La ausencia de todos los dientes de una arcada.
¿Qué aspectos del paciente afecta el edentulismo total?
La estética y la funcionalidad.
¿Qué provoca la ausencia de cargas masticatorias en las arcadas totalmente edéntulas?
Remodelación y atrofia del hueso alveolar y de la encía de recubrimiento.
¿En qué dirección se reabsorbe el hueso del maxilar edéntulo?
Centrípetamente, estrechándose desde vestibular hacia palatino.
¿Cómo se reabsorbe la mandíbula edéntula en sentido lingual y vestibular?
Se reabsorbe lingualmente y mantiene la zona vestibular.
¿Qué funciones puede impedir o alterar la ausencia de dientes?
Puede impedir la masticación y alterar la dieta, la pronunciación, la deglución y la respiración.
¿Qué efectos puede tener la pérdida dental en la autoestima y la comunicación?
Puede disminuir la autoestima y dificultar la comunicación.
¿Qué funciones relacionadas con la alimentación puede dificultar la pérdida dental?
La masticación, la deglución y la asimilación de los alimentos.
¿Qué características presenta la anatomía ideal para rehabilitar arcadas edéntulas?
Rebordes conservados, maxilar más externo que mandibular, mucosa adherida de 8 a 12 mm, referencias anatómicas definidas, paladar redondeado, ángulo palatino de unos 180º, espacio sublingual ancho, ausencia de torus e inserciones musculares bajas.
¿Qué función cumple la zona de soporte en una prótesis?
Recibe las bases protéticas y las fuerzas de la prótesis, especialmente durante la masticación.
¿Qué define el edentulismo parcial?
La pérdida de al menos un diente permanente, excluidos los cordales, con conservación de otros dientes.
¿Qué efecto tiene la pérdida de dientes sobre la oclusión?
La desestabiliza.
¿Cómo pueden responder los dientes remanentes a la pérdida dentaria?
Pueden cambiar de posición para buscar el equilibrio oclusal.
¿Hacia dónde pueden inclinarse los dientes adyacentes tras una pérdida dental?
Hacia mesial o distal del espacio edéntulo.
¿Qué efecto puede tener la extrusión excesiva del antagonista sobre la mucosa?
Puede lesionarla.
¿Qué ocurre con el hueso alveolar que sustentaba al diente perdido?
Se atrofia.
¿De qué depende la afectación de la masticación en el paciente parcialmente desdentado?
Del número y la localización de los dientes ausentes.
¿Qué consecuencias puede tener la alteración de la masticación en el paciente parcialmente desdentado?
Puede repercutir en la dieta y la digestión.
¿Qué pueden provocar las interferencias y prematuridades oclusales en el trayecto mandibular?
Una desviación.
¿Qué aportan los dientes remanentes al pronóstico de una rehabilitación protésica?
Pueden aportar soporte, estabilidad y retención a la prótesis.
¿Qué es la dimensión vertical facial?
Es la altura del tercio facial inferior medida entre dos puntos seleccionados.
¿Qué problemas puede causar la disminución de la dimensión vertical?
Problemas articulares o musculares.
¿Qué complicaciones puede provocar la higiene deficiente con prótesis parciales removibles?
Inflamación gingival marginal, recidiva de caries y descalcificación del esmalte bajo los ganchos.
¿Por qué la prótesis parcial removible dificulta la autolimpieza?
Crea espacios que retienen alimentos y placa.
¿Qué alteraciones anatómicas pueden indicar necesidad de ortodoncia?
Maloclusiones, dientes de forma o tamaño anormal, desproporción entre los tamaños mandibulares y falta de espacio con apiñamiento o mala alineación.
¿Qué funciones pueden verse afectadas por las maloclusiones?
El habla y la masticación.
¿Qué relación existe entre la respiración oral y la maloclusión?
La respiración oral puede influir en el desarrollo de la maloclusión y viceversa.
¿Cuáles son las causas principales de la pérdida dental?
La caries y la enfermedad periodontal.
¿Qué otros factores pueden relacionarse con la pérdida dental?
Traumatismos, falta de higiene y enfermedades sistémicas o genéticas.
¿En qué dimensiones se reabsorben los rebordes alveolares?
En anchura y altura.
¿Qué relación intermaxilar ósea puede causar la reabsorción de los rebordes alveolares?
Una relación de Clase III con aspecto de prognatismo mandibular.
¿Qué cambio sufre la mucosa masticatoria o queratinizada sin dientes?
Se adelgaza progresivamente.
¿Qué cambios presentan los músculos faciales y masticatorios en el edéntulo total?
Los faciales del tercio inferior se hunden; los masticatorios se atrofian y sufren hipofunción.
¿Qué cambios puede experimentar la lengua en el paciente edéntulo total?
Puede atrofiarse y perder papilas, o aumentar de tamaño y ocupar el espacio interdental.
¿Qué puede hacer la lengua para compensar la falta de sellado oral?
Ocupar el espacio entre los rebordes edéntulos para permitir la deglución.
¿Qué pacientes desdentados tienen la peor calidad de vida oral?
Quienes no tienen prótesis fija ni removible.
¿Qué problemas emocionales puede sufrir el edéntulo total?
Depresión y ansiedad.
¿Qué efectos pueden tener la depresión y la ansiedad en el edéntulo total?
Efectos negativos en sus relaciones sociales, su autoestima y otros aspectos de su vida.
¿Qué tejidos forman la zona de sellado periférico?
Tejidos móviles en contacto con los límites de la prótesis.
¿Qué caracteriza la movilidad de los tejidos de sellado periférico?
Delimita los contornos protéticos sin afectar la estabilidad.
¿Qué estructuras comprende la zona de alivio?
Estructuras móviles o sensibles, como frenillos, inserciones musculares y complejos arteriales y nerviosos.
¿Qué debe evitarse en la zona de alivio protética?
El contacto íntimo de la prótesis para impedir desestabilización o daño.
¿De qué depende el aumento de la afectación anatómica y funcional en el edéntulo parcial?
Del número de dientes ausentes.
¿De qué depende el impacto estético y psicológico del edentulismo parcial, además del número de dientes ausentes?
De la localización de los dientes ausentes, especialmente si faltan dientes anteriores.
¿Qué favorece la pérdida de puntos de contacto entre dientes remanentes?
La impactación de alimentos y la formación de placa bacteriana.
¿Qué puede causar el reparto deficiente de fuerzas en los dientes remanentes?
Ensanchamiento del ligamento periodontal y movilidad.
¿Qué alteraciones puede sufrir la mucosa alveolar en el edéntulo parcial?
Puede atrofiarse y lesionarse.
¿Qué efecto puede causar la pérdida de dientes anteriores en los labios?
Puede hundirlos.
¿Qué sonidos puede alterar la ausencia de dientes anteriores?
Sonidos dentolinguales como «t» y dentolabiales como «f».
¿Qué puede alterar la falta de muchos dientes durante la deglución?
El sellado oral.
¿Cómo puede compensar la lengua los espacios dentarios al deglutir?
Ocupándolos.
¿Qué efectos psicosociales puede causar la pérdida dental?
Puede afectar la autoestima y las relaciones sociales, y causar ansiedad o depresión.
¿Qué dientes influyen especialmente en la estética facial y la sonrisa?
Los dientes anteriores.
¿Qué aspectos deben evaluarse en los dientes remanentes para planificar la rehabilitación?
Su estado periodontal y su historial dental.
¿Qué influye en el diseño del tratamiento rehabilitador según los dientes presentes?
Su posición y localización.
¿Qué permite conservar la higiene correcta de las restauraciones protésicas?
La salud oral de los dientes remanentes y de las rehabilitaciones dentosoportadas o implantosoportadas.
¿Qué síntomas pueden causar las alineaciones dentales anormales en la ATM?
Tensión, dolor, chasquidos o limitaciones al abrir y cerrar la boca.
¿Qué consecuencias psicológicas pueden experimentar los pacientes que requieren ortodoncia?
Disminución de la autoestima y la autoconfianza, y miedo al rechazo.
¿Qué signos presenta el trauma oclusal de la pieza 26 en el caso de Luis?
Ensanchamiento del ligamento periodontal, aumento de la movilidad, migración y desgaste.
¿Qué consecuencia dental puede causar a largo plazo el trauma oclusal de la pieza 26?
Pérdida dental.
¿Qué trastornos puede causar a largo plazo el trauma oclusal de la pieza 26?
Trastornos temporomandibulares por afectación de la ATM y la musculatura masticatoria.
¿Qué es la diapneusia?
Una tumoración benigna de la mucosa bucal, los labios o la lengua.
Comprueba lo que sabes con un test de 21 preguntas de Edentulismo y rehabilitación protésica.
1. ¿Qué caracteriza al edentulismo total y qué aspectos del paciente puede afectar?
2. ¿Cuáles son las causas principales de la pérdida dental, aunque también existan otros factores asociados?
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