¿Qué prioriza la X en la valoración XABCDE?
La hemorragia exanguinante.
¿Qué representa la A en la valoración XABCDE?
La vía aérea y el control cervical.
¿Qué evalúa la B en la valoración XABCDE?
La ventilación.
¿Qué escalada se sigue para controlar una hemorragia externa?
Presión directa sostenida, vendaje compresivo, empaquetamiento hemostático y torniquete si fallan las medidas previas o hay amputación.
¿A qué distancia de la lesión se coloca el torniquete?
A 5-7 cm por encima de la lesión.
¿Qué tensión sistólica mantiene la hipotensión permisiva hasta controlar el sangrado?
Entre 80 y 90 mmHg.
¿Qué dosis precoz de ácido tranexámico se administra tras un trauma?
1 g por vía intravenosa durante 10 minutos, dentro de las primeras 3 horas.
¿Qué acciones se aplican ante una vía aérea no permeable?
Se evita el desplazamiento posterior de la lengua y la epiglotis, se aspiran obstrucciones y se aplican maniobras manuales o cánulas.
¿Qué logra la intubación endotraqueal respecto a la vía aérea?
La aísla totalmente y previene la broncoaspiración.
¿Qué medición verifica continuamente la posición del tubo endotraqueal?
El EtCO2 mediante capnografía en onda.
¿Cómo varía la FiO₂ en los sistemas de oxígeno de bajo flujo?
Varía según el patrón respiratorio.
¿Qué mide continuamente y sin invasión la pulsioximetría?
La saturación de oxígeno y la frecuencia cardiaca.
¿Qué puede mostrar falsamente elevado el pulsioxímetro en una intoxicación por monóxido de carbono?
La SpO2, incluso hasta el 100%.
¿Qué concentración de oxígeno se administra ante sospecha de inhalación de monóxido de carbono?
Oxígeno al 100%.
¿Qué confirma inmediatamente la capnografía en onda tras intubar?
La ubicación traqueal del tubo endotraqueal.
¿Qué presión sistólica define hipotensión en los criterios de inestabilidad hipoperfusiva?
Una TAS inferior a 90 mmHg.
¿Qué tratamiento recibe una arritmia inestable?
Cardioversión eléctrica sincronizada inmediata.
¿Qué puntuación tiene la apertura ocular en la escala de Glasgow?
De 1 a 4.
¿Qué puntuación tiene la respuesta verbal en la escala de Glasgow?
De 1 a 5.
¿Qué indica una puntuación de Glasgow igual o inferior a 8?
Traumatismo craneoencefálico grave o riesgo para la vía aérea.
¿Qué apartados integra el modelo IDEAS del estándar SAS para el relevo?
Identificación, Diagnóstico, Estado actual, Actuaciones y respuestas, y Sugerencias y plan de cuidados.
¿Qué representa la M en MARCH?
La hemorragia masiva.
¿Qué representa la A en MARCH?
La vía aérea.
¿Qué evalúa la H en MARCH?
La lesión craneal y la hipotermia.
¿Cómo se realiza la presión directa para controlar una hemorragia?
Se comprime la herida o el vaso de forma manual y sostenida, elevando el miembro afectado.
¿Qué se introduce en la herida durante el empaquetamiento hemostático?
Gasas impregnadas con agentes como quitosano o caolín.
¿Qué efectos justifican retirar los coloides del protocolo de trauma agudo?
Aumentan la coagulopatía por dilución y el fracaso renal agudo en el shock hemorrágico.
¿Qué debe evitarse para prevenir el lavado de coágulos y la hipotermia?
La sobreexpansión con fluidos.
¿Qué maniobra se utiliza para abrir la vía aérea en pacientes con trauma?
La tracción mandibular.
¿Qué cánulas mantienen la vía aérea según la unidad?
Las cánulas orofaríngeas de Guedel y las nasofaríngeas.
¿Qué hoja caracteriza al GlideScope para la vía aérea difícil?
Una hoja hiperangulada.
¿Qué característica de la i-gel permite descomprimir el estómago?
Su canal gástrico de descompresión.
¿Por qué se considera obsoleto el Combitube?
Por el trauma faríngeo y su complejidad.
¿Qué FiO₂ proporcionan las gafas nasales de bajo flujo?
Del 24 al 40 %.
¿Qué FiO₂ proporciona la mascarilla simple?
Del 40 al 60 %.
¿A qué flujo se administra la mascarilla con bolsa reservorio?
A 10-15 l/min.
¿En qué situaciones se elige la mascarilla con bolsa reservorio?
En emergencias graves e hipoxia severa.
¿Qué FiO₂ proporciona la mascarilla Venturi?
Una FiO₂ fija del 24 %, 28 %, 35 %, 40 % o 50 %.
¿Qué características tiene el gas que aportan las gafas nasales de alto flujo?
Es humidificado y calentado.
¿Qué fármacos administra la aerosolterapia mediante mascarilla nebulizadora?
Atrovent, Pulmicort y Salbutamol.
¿Qué factores pueden interferir con la pulsioximetría?
La mala perfusión o hipotermia, el esmalte de uñas, la luz ambiental y los temblores.
¿Qué lectura puede mostrar la pulsioximetría en la metahemoglobinemia?
Una lectura cercana al 85%, independientemente de la PaO2 real.
¿Cuál es el intervalo normal del EtCO2?
Entre 30 y 43 mmHg.
¿Qué puede indicar una elevación brusca del EtCO2 por encima de 40 mmHg?
La recuperación de la circulación espontánea.
¿Dónde se coloca el electrodo RA/R rojo en la monitorización de cuatro electrodos?
En la muñeca o región infraclavicular derecha.
¿Dónde se coloca el electrodo LA/L amarillo en la monitorización de cuatro electrodos?
En la muñeca o región infraclavicular izquierda.
¿Dónde se coloca V1 en el electrocardiograma?
En el cuarto espacio intercostal derecho paraesternal.
¿Dónde se coloca V2 en el electrocardiograma?
En el cuarto espacio intercostal izquierdo paraesternal.
¿Dónde se colocan los electrodos si el paciente presenta una amputación?
Cerca del muñón.
¿Qué fármacos se mencionan para tratar arritmias estables?
Adenosina, verapamilo, amiodarona y atropina.
¿Qué aspectos registra la valoración pupilar?
El tamaño y la reactividad a la luz.
¿Qué causa neurológica ayuda a descartar la glucemia capilar?
La hipoglucemia como causa de coma o focalidad neurológica.
¿Qué medida permite detectar lesiones ocultas en la exploración de cabeza a pies?
Retirar la ropa preservando la intimidad del paciente.
¿Qué medidas incluye la prevención activa de la hipotermia?
Retirar la ropa húmeda, abrigar al paciente con una manta térmica y administrar fluidos calientes.
¿Qué efectos tiene la hipotermia en el paciente traumatizado?
Agrava la coagulopatía y la mortalidad como parte de la tríada de la muerte.
¿Qué cuatro componentes organizan el relevo en el formato SBAR?
Situation, Background, Assessment y Recommendation.
¿Qué antecedentes recoge Background en el formato SBAR?
Antecedentes relevantes como SAMPLE.
¿Qué evaluación recoge Assessment en el formato SBAR?
La evaluación XABCDE.
¿Qué significa la M de SBAR-M en el contexto del trauma?
MIST: Mechanism, Injuries, Signs y Treatment.
¿Qué entidad promueve SBAR/SBAR-M para reducir la pérdida de información en el relevo?
La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES).
Comprueba lo que sabes con un test de 21 preguntas de Técnicas de SVA y XABCDE.
1. Un paciente con arritmia presenta inestabilidad hemodinámica; otro paciente con arritmia está estable. ¿Qué enfoque distingue el tratamiento de ambos?
2. Un paciente obtiene una puntuación de 8 en la escala de Glasgow tras un traumatismo craneoencefálico. ¿Qué interpretación clínica corresponde a ese resultado?
Repasa el tema completo en el resumen de Técnicas de SVA y XABCDE.
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