Resumen: Sistema tegumentario

Esquema del Curso

  1. Funciones y capas de la piel
  2. Células y estratos epidérmicos
  3. Dermis, pliegues e hipodermis
  4. Pelo y folículo piloso
  5. Glándulas sebáceas
  6. Glándulas sudoríparas
  7. Glándulas ceruminosas
  8. Estructura y crecimiento ungular

1. Funciones y capas de la piel

Conceptos clave y definiciones

  • Piel: La piel, o membrana cutánea, cubre la superficie externa del cuerpo y es el órgano de mayor extensión y peso; representa el 7% del peso corporal.

★ Imprescindible

  • El sistema tegumentario está formado por la piel, el cabello, las glándulas sudoríparas y sebáceas, las uñas y los receptores sensitivos.

  • El sistema tegumentario mantiene constante la temperatura corporal, protege frente a factores nocivos externos e informa sobre el medio.

  • Las funciones de la piel son:

    • Proteger del medio a los sistemas más internos
    • Regular la temperatura corporal
    • Servir de reservorio de sangre
    • Recibir sensaciones de tacto, temperatura y dolor
    • Excretar sudor para mantener la temperatura y eliminar toxinas
    • Absorber rayos UVB para sintetizar vitamina D

📌 A nivel tisular, la piel consta de epidermis externa y dermis subyacente.

Complementos

  • La dermatología es la parte de la medicina dedicada al cuidado del sistema tegumentario.

  • El espesor de la piel varía desde 0,5 mm en los párpados hasta 4 mm en el talón, aunque la mayoría mide entre 1 y 2 mm.

2. Células y estratos epidérmicos

Conceptos clave y definiciones

  • Epidermis: La epidermis es la capa tisular más externa de la piel, en contacto con el medio, y carece de vasos sanguíneos.

★ Imprescindible

  • La epidermis está compuesta por epitelio plano estratificado queratinizado y contiene queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel.

  • Los queratinocitos constituyen el 90% de las células epidérmicas y producen queratina protectora y una sustancia selladora repelente al agua generada en gránulos lamelares.

📌 La piel fina tiene cuatro estratos —basal, espinoso, granuloso y córneo—, mientras que la piel gruesa añade el estrato lúcido entre el granuloso y el córneo y presenta un estrato córneo más grueso.

  • El estrato basal es la capa epidérmica más profunda, también llamada germinativa, y contiene células madre que originan queratinocitos para las capas superiores.

  • En el estrato granuloso, los gránulos lamelares secretan lípidos que ocupan espacios intercelulares, sellan los estratos granuloso, lúcido y córneo, y limitan la entrada de materiales extraños y la entrada y pérdida de agua.

  • El estrato córneo es la capa más externa y contiene aproximadamente 25-30 capas de queratinocitos planos sin orgánulos que contienen queratina; es más grueso en la piel gruesa.

Complementos

  • Los melanocitos constituyen aproximadamente el 8% de las células epidérmicas, contienen melanina que contribuye al color de la piel y absorbe radiación ultravioleta, y extienden proyecciones entre los queratinocitos.

  • Las células de Langerhans, originadas en la médula ósea, participan en la respuesta inmunitaria contra microorganismos y son muy sensibles a los rayos UVA.

  • Las células de Merkel se localizan profundamente junto a discos de Merkel asociados a neuronas sensitivas que reciben sensaciones táctiles.

  • El estrato basal está formado por una hilera de queratinocitos cúbicos o cilíndricos cuyos filamentos intermedios de queratina se unen mediante desmosomas y hemidesmosomas entre sí y con la lámina basal.

  • El estrato espinoso se sitúa sobre el basal y contiene 8-10 capas de queratinocitos que se aplanan hacia la superficie; algunos todavía pueden dividirse.

  • Los haces gruesos de queratina del estrato espinoso dan resistencia y flexibilidad a la piel, y hacen que las células retraídas parezcan cubiertas de espinas al observarlas al microscopio.

  • El estrato granuloso contiene 3-5 capas de queratinocitos aplanados en apoptosis, cuyos núcleos degeneran al alejarse del estrato espinoso.

  • En el estrato granuloso, la queratohialina convierte los filamentos intermedios en queratina.

  • El estrato lúcido aparece solo en piel gruesa, como en yemas de los dedos, palmas y plantas, y está formado por 4-6 capas de queratinocitos muertos, planos y transparentes, ricos en queratina y con membranas plasmáticas gruesas.

Truco mnemotécnico

De profundo a superficial: basal, espinoso, granuloso, lúcido y córneo.

3. Dermis, pliegues e hipodermis

Conceptos clave y definiciones

  • Dermis: La dermis es la capa situada bajo la epidermis, formada principalmente por tejido conjuntivo denso irregular rico en fibras de colágeno y elásticas que aportan resistencia a la tensión y elasticidad.
  • Dermatoglifos: Los dermatoglifos son pliegues epidérmicos de palmas, plantas y dedos con patrones individuales que forman las huellas digitales.
  • Distensibilidad: La distensibilidad es la capacidad de la piel para estirarse, y la elasticidad es su capacidad de volver a su forma original tras el estiramiento.
  • Hipodermis: La hipodermis, o tejido subcutáneo, es una capa de transición bajo la piel formada principalmente por grasa y tejido conjuntivo.

★ Imprescindible

📌 La dermis comprende una región papilar superficial y delgada y una región reticular más profunda y gruesa.

  • La región papilar representa aproximadamente una quinta parte del espesor dérmico y contiene fibras finas de colágeno y elastina, papilas dérmicas y asas capilares; algunas papilas albergan corpúsculos de Meissner y otras terminaciones nerviosas libres.

Complementos

  • El espesor de la dermis varía según la región corporal y alcanza su máximo en las palmas y las plantas.

  • La dermis contiene fibroblastos, menos macrófagos y adipocitos principalmente en zonas profundas próximas a la hipodermis, además de vasos sanguíneos, nervios, glándulas y folículos pilosos.

  • Los corpúsculos de Meissner son corpúsculos táctiles presentes en algunas papilas dérmicas.

  • Las terminaciones libres se relacionan con:

    • Calor
    • Frío
    • Dolor
    • Picor o prurito
    • Cosquilleo
  • La región reticular contiene fibras gruesas de colágeno entrecruzadas y fibroblastos dispersos, así como algunos macrófagos y adipocitos en su parte profunda.

  • La región reticular alberga glándulas sebáceas y sudoríparas, folículos pilosos, vasos sanguíneos y nervios entre sus fibras de colágeno.

  • Los dermatoglifos se desarrollan durante la vida intrauterina como proyecciones de la dermis hacia la epidermis entre las papilas dérmicas, aumentan la superficie epidérmica y refuerzan la unión dermoepidérmica en zonas de tensión mecánica.

  • Las crestas de los dermatoglifos contienen más corpúsculos de Meissner y presentan mayor sensibilidad táctil; las huellas se dejan en objetos por el sudor y otras secreciones cutáneas.

4. Pelo y folículo piloso

★ Imprescindible

  • El pelo ofrece protección limitada frente a heridas y radiación solar, reduce la pérdida de calor y, en ojos, nariz y oídos, ayuda a impedir la entrada de partículas; sus terminaciones nerviosas detectan el movimiento del pelo como tacto fino.

  • El pelo está compuesto por columnas de células muertas queratinizadas unidas por proteínas extracelulares y presenta médula interna, corteza intermedia y cutícula externa.

  • El folículo piloso comprende una vaina radicular externa continua con la epidermis y una vaina radicular interna originada en la matriz; ambas forman la vaina radicular epitelial y están rodeadas por la vaina radicular dérmica.

  • El bulbo piloso contiene la papila pilosa, con tejido conjuntivo areolar y numerosos vasos sanguíneos, y una matriz de células germinales derivadas del estrato basal que se dividen y producen el crecimiento del pelo.

📌 El lanugo es el pelo fetal fino que se pierde tras el nacimiento, los pelos terminales son pigmentados y aparecen en cabeza, cejas y pestañas, y el vello es corto, pálido y fino en el resto del cuerpo.

Complementos

  • El pelo se encuentra en la mayor parte de la superficie corporal, excepto en las palmas, las plantas y las superficies palmares de los dedos; en adultos es más denso en cuero cabelludo, cejas, axilas y alrededor de los genitales externos.

  • El grosor y el patrón de distribución del pelo están determinados por influencias genéticas y hormonales.

📌 El tallo piloso es la porción que sobresale de la piel y la raíz pilosa se encuentra en la dermis.

  • La médula puede faltar en el vello fino y está formada por 2-3 hileras celulares con abundantes gránulos pigmentarios en el pelo más oscuro.

  • La corteza forma la mayor parte del tallo piloso y está constituida por células alargadas.

  • La cutícula está formada por una capa de células aplanadas muy queratinizadas, dispuestas como tejas solapadas con los extremos libres dirigidos hacia la punta del pelo.

  • El pelo se asocia con glándulas sebáceas, el músculo erector del pelo —que conecta la dermis superficial con la vaina radicular dérmica— y el plexo de la raíz pilosa, que detecta el movimiento del pelo.

  • Durante el crecimiento, los andrógenos hacen que el vello de las axilas y el pubis sea sustituido por pelos terminales.

5. Glándulas sebáceas

Conceptos clave y definiciones

  • Glándulas sebáceas: Las glándulas sebáceas son glándulas acinares simples ramificadas cuya porción secretora está en la dermis y que suelen desembocar en folículos pilosos.
  • Sebo: El sebo es una secreción de triglicéridos, colesterol, proteínas y sales minerales que recubre el pelo, evita su deshidratación, limita la evaporación de agua cutánea, mantiene la piel suave y flexible e inhibe el crecimiento bacteriano.

★ Imprescindible

  • Las glándulas cutáneas son glándulas exocrinas que secretan sustancias; incluyen las sudoríparas, sebáceas y ceruminosas, mientras que las glándulas mamarias son glándulas sudoríparas modificadas.

  • Las glándulas sebáceas no se encuentran en las palmas de las manos ni en las plantas de los pies.

Complementos

  • Algunas glándulas sebáceas desembocan directamente en la superficie de labios, glande, labios menores y glándulas tarsales de los párpados.

  • Las glándulas sebáceas son pequeñas en la mayor parte del tronco y grandes en las mamas, la cara, el cuello y la superficie dorsal del tórax.

6. Glándulas sudoríparas

Conceptos clave y definiciones

  • Glándulas sudoríparas ecrinas: Las glándulas sudoríparas ecrinas son glándulas tubulares simples enrolladas, distribuidas por casi todo el cuerpo y especialmente abundantes en frente, palmas y plantas.
  • Glándulas sudoríparas apocrinas: Las glándulas sudoríparas apocrinas son glándulas tubulares simples enrolladas localizadas en axilas, región inguinal, areolas y zonas de la barba de hombres adultos.

★ Imprescindible

  • Las glándulas ecrinas contribuyen a la termorregulación y, en menor medida, eliminan desechos como urea, ácido úrico y amoniaco; según la cantidad secretada, el sudor se denomina sensible o insensible.

  • Las glándulas apocrinas empiezan a secretar tras los cambios hormonales de la pubertad, no participan en la termorregulación, secretan durante las actividades sexuales y, junto con las ecrinas, participan en la sudoración fría o emocional.

Complementos

  • Las glándulas ecrinas están ausentes en:

    • Bordes de los labios
    • Lechos ungulares de los dedos
    • Glande
    • Clítoris
    • Labios menores
    • Tímpano
  • En las glándulas ecrinas, la porción secretora se sitúa en la dermis profunda y el conducto atraviesa dermis y epidermis para abrirse en un poro cutáneo.

  • El sudor ecrino contiene:

    • Agua
    • Iones, principalmente sodio y cloro
    • Urea
    • Ácido úrico
    • Amoniaco
    • Aminoácidos
    • Glucosa
    • Ácido láctico

📌 El sudor ecrino provocado por estímulos emocionales como miedo o vergüenza se denomina sudor frío, y las glándulas ecrinas comienzan a funcionar tras el nacimiento.

  • La porción secretora apocrina se localiza en la dermis inferior o en la parte superior de la hipodermis y su conducto desemboca en folículos pilosos.

  • La secreción apocrina es lechosa y amarillenta, contiene los componentes del sudor ecrino más lípidos y proteínas, y adquiere olor almizclado cuando interactúa con bacterias de la superficie cutánea.

Truco mnemotécnico

Ecrinas enfrían; apocrinas secretan desde la pubertad y no termorregulan.

7. Glándulas ceruminosas

Conceptos clave y definiciones

  • Glándulas ceruminosas: Las glándulas ceruminosas son glándulas sudoríparas modificadas del oído externo que secretan un fluido céreo lubricante llamado cera.
  • Cerumen: El cerumen es la secreción combinada de las glándulas ceruminosas y sebáceas del oído.

Puntos esenciales

  • La porción secretora ceruminosa se encuentra en la hipodermis bajo las células sebáceas y su conducto desemboca en la superficie del conducto auditivo externo o en conductos sebáceos.

  • El cerumen y los pelos del conducto auditivo externo forman una barrera adhesiva que impide la entrada de cuerpos extraños e insectos; el cerumen repele el agua y dificulta la entrada de microorganismos.

8. Estructura y crecimiento ungular

Conceptos clave y definiciones

  • Uña: La uña es una placa dura y transparente de células epidérmicas muertas queratinizadas, densamente agrupadas, que cubre la superficie dorsal de las porciones distales de los dedos.

★ Imprescindible

  • Las partes de la uña son:

    • Cuerpo
    • Extremo libre
    • Raíz
  • La matriz ungular es el epitelio proximal situado bajo la raíz, donde las células superficiales se dividen y se transforman en nuevas células de la uña, produciendo su crecimiento.

Complementos

  • El cuerpo ungular está formado por células similares a las del estrato córneo pero con queratina más dura, no se descama y parece rosado por el flujo sanguíneo de la dermis subyacente.

  • El extremo libre de la uña se ve blanco y queda unido a la punta del dedo por el hiponiquio, un engrosamiento del estrato córneo.

  • La raíz ungular es la porción proximal oculta bajo un repliegue cutáneo y presenta una lúnula blanca cuya apariencia se debe a que el tejido vascular subyacente no es visible bajo esa parte engrosada de la uña.

  • El eponiquio o cutícula es un repliegue de estrato córneo sobre la raíz que se extiende y adhiere a los márgenes laterales de la uña.

  • El crecimiento ungular depende de la edad, la salud y la nutrición, y varía también con la estación, el momento del día y la temperatura ambiental; las uñas crecen más rápido en dedos más largos y más lentamente en los pies que en las manos.

  • El crecimiento ungular medio es de 1 mm semanal.

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1. ¿Qué conjunto de estructuras forma el sistema tegumentario?

2. Una persona percibe cambios del entorno y su cuerpo ajusta la temperatura mientras la piel ayuda a protegerla de agentes externos. ¿Qué funciones generales del sistema tegumentario se ilustran?

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Repasa con flashcards

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¿Qué estructuras forman el sistema tegumentario?

La piel, el cabello, las glándulas sudoríparas y sebáceas, las uñas y los receptores sensitivos.

¿Qué tres funciones cumple el sistema tegumentario?

Mantiene constante la temperatura corporal, protege de factores nocivos externos e informa sobre el medio.

¿Qué porcentaje del peso corporal representa la piel?

El 7%.

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