Test: Farmacología de los Antimicrobianos (28 preguntas)

Explicación

El efecto bacteriostático impide que el microorganismo se multiplique, pero es reversible; el bactericida provoca su muerte o lisis y su efecto es irreversible. Confundir la acción bactericida con la inhibición reversible del crecimiento invierte la diferencia fundamental entre ambos conceptos.

Explicación

Una enfermedad infecciosa es la provocada por un microorganismo, entre ellos bacterias, virus, hongos o parásitos. Una alteración hereditaria puede causar enfermedad, pero no la convierte en infecciosa si no interviene un microorganismo.

Explicación

Un agente antimicrobiano puede ser producido por microorganismos o sintetizado químicamente, y actúa contra ellos a bajas concentraciones. Un compuesto que requiere concentraciones elevadas no reúne la característica de actividad indicada para esta definición.

Explicación

La clasificación según el microorganismo diana incluye fármacos antibacterianos, antivíricos, antifúngicos y antiparasitarios. La agrupación entre bactericidas y bacteriostáticos describe el tipo de efecto, no las categorías de microorganismos contra las que se dirigen.

Explicación

Las bacterias Gram negativas tienen una cápsula menos gruesa y dos membranas celulares, lo que dificulta la penetración de fármacos. La pared y la cápsula externas gruesas de peptidoglicano, en cambio, caracterizan a las Gram positivas.

Explicación

Los antibióticos de amplio espectro actúan contra muchos microorganismos, mientras que los de espectro reducido son eficaces frente a un número limitado. La distinción entre bacteriostático y bactericida se refiere al efecto sobre las bacterias, no a la cantidad de microorganismos alcanzados.

Explicación

El diagnóstico bacteriológico comprende obtener muestras biológicas con precauciones adecuadas, analizarlas mediante un frotis o cultivo y evaluar la sensibilidad con un antibiograma. Iniciar el tratamiento antes de identificar el microorganismo no sustituye los pasos de análisis y determinación de sensibilidad.

Explicación

El antibiograma determina si una bacteria es sensible o resistente frente a uno o varios antibióticos. La identificación del microorganismo puede formar parte del diagnóstico bacteriológico, pero no es la función específica del antibiograma.

Explicación

Cuando sea posible, conviene recoger las muestras de cultivo antes de iniciar el tratamiento empírico, pero la obtención de la muestra no debe retrasar el inicio del tratamiento. Esperar el resultado del cultivo antes de tratar confunde el tratamiento empírico con el ajuste posterior del tratamiento definitivo.

Explicación

La CMI es la concentración mínima de antibiótico que inhibe el crecimiento de un microorganismo. La concentración bactericida se refiere a destruir bacterias, no simplemente a detener su crecimiento.

Explicación

La resistencia adquirida aparece frente a un antibiótico al que la bacteria antes era sensible y puede surgir mediante material genético de otra bacteria. La resistencia intrínseca es natural y no se adquiere por esa vía.

Explicación

La expulsión activa reduce la cantidad de antibiótico que permanece dentro de la bacteria. La formación de rutas alternativas también puede causar resistencia, pero lo hace evitando la vía metabólica bloqueada.

Explicación

Tratar enfermedades víricas con antibióticos es una de las prácticas que favorecen la resistencia bacteriana. Ajustar el tratamiento al diagnóstico y respetar la pauta son medidas que evitan usos inadecuados.

Explicación

Los antibióticos pueden actuar, entre otros blancos, alterando la síntesis de la pared celular bacteriana. La producción de hormonas del huésped no figura entre los mecanismos antibióticos descritos.

Explicación

Sin una pared funcional, la bacteria queda desprotegida frente a su elevada presión osmótica interna, lo que puede dañar y destruir la célula. La deshidratación por aumento de la presión externa no es el mecanismo descrito.

Explicación

Los betalactámicos comparten un núcleo con doble anillo de betalactama y son bactericidas cuya eficacia depende del tiempo que la concentración se mantiene sobre la CMI. La eficacia por pico de concentración corresponde a otro patrón, no al descrito para este grupo.

Explicación

Los carbapenémicos son antibióticos de amplio espectro reservados para infecciones graves, complicadas o nosocomiales, incluidas las causadas por bacterias productoras de BLEE. La fosfomicina, no los carbapenémicos, es una opción de primera línea para ciertas infecciones urinarias bajas no complicadas.

Explicación

La vancomicina debe administrarse lentamente por vía intravenosa para reducir el riesgo de síndrome del hombre rojo. La vía oral no es la vía indicada para conseguir el tratamiento sistémico descrito.

Explicación

Los aminoglucósidos requieren vigilancia de niveles porque pueden causar nefrotoxicidad y ototoxicidad. La vigilancia de la coagulación no corresponde a los riesgos destacados para este grupo.

Explicación

La selección debe integrar factores de la persona, como embarazo, función renal y alergias, junto con la localización de la infección y la sensibilidad del microorganismo. Considerar solo la gravedad y la localización dejaría fuera factores individuales importantes.

Explicación

En una infección grave, el antibiótico debe iniciarse con rapidez y, de forma ideal, dentro de la primera hora desde el comienzo de la sepsis. Esperar a los resultados microbiológicos puede retrasar el inicio recomendado.

Explicación

Entre las reacciones posibles de los antibióticos figuran la toxicidad renal, auditiva, cardíaca y muscular, además de otras como hipersensibilidad y neurotoxicidad. La fotosensibilidad y la hipoglucemia no forman parte de la lista de toxicidades señaladas.

Explicación

La administración segura requiere comprobar alergias e interacciones, verificar que el medicamento no esté caducado y considerar la función renal y las indicaciones de dilución y administración. Revisar solo el diagnóstico y la dosis omite verificaciones específicas necesarias.

Explicación

Una micosis es una infección inducida o provocada por hongos. Una infección bacteriana puede afectar tejidos de forma similar, pero no se clasifica como micosis.

Explicación

La clasificación distingue las micosis superficiales, que afectan piel y mucosas, de las profundas, que afectan distintos órganos y tejidos. La diferencia no se basa en que unas sean virales y las otras fúngicas, pues ambas son micosis.

Explicación

Un antimicótico elimina los hongos o frena su crecimiento, y puede administrarse localmente, por vía tópica o de forma sistémica. Un antiinflamatorio puede aliviar síntomas, pero esa acción no define a un antimicótico.

Explicación

El aciclovir inhibe la ADN polimerasa, con lo que impide la replicación viral y reduce la extensión y duración de la enfermedad. El bloqueo de la pared celular corresponde a un mecanismo antibacteriano, no al descrito para este antivírico.

Explicación

El aciclovir está indicado para herpes zóster, varicela y herpes simple. La candidiasis, la meningitis criptocócica y la dermatofitosis son indicaciones asociadas a antifúngicos, no a este antivírico.