Resumen: Fármacos del tracto alimentario

Esquema del Curso

  1. Función digestiva y tratamiento oral
  2. Tratamiento de la acidez gástrica
  3. Alteraciones funcionales y hepatobiliares
  4. Laxantes y regulación del tránsito
  5. Diarrea, digestión y obesidad
  6. Diabetes y tratamientos antidiabéticos
  7. Vitaminas y suplementos minerales

1. Función digestiva y tratamiento oral

★ Imprescindible

  • El aparato digestivo transforma los alimentos ingeridos en sustancias absorbibles y utilizables por el organismo mediante la secreción de jugos digestivos, la actividad motora de la musculatura digestiva y la absorción de nutrientes hacia el torrente circulatorio.

  • Los preparados estomatológicos son de uso tópico en la boca y los dientes, pero no en la garganta.

Complementos

  • La clorhexidina es un antiséptico oral, y el miconazol y la nistatina son antifúngicos para el tratamiento oral.

  • La hidrocortisona se utiliza como corticoide para el tratamiento oral, y la benzocaína y la lidocaína se citan entre otros fármacos orales, incluidos anestésicos locales y asociaciones antiinflamatorias.

Truco mnemotécnico

Alimento → absorción → circulación

2. Tratamiento de la acidez gástrica

★ Imprescindible

  • Los antagonistas H2, como la famotidina, bloquean los receptores H2 de histamina e inhiben la secreción de ácido gástrico.

  • Los inhibidores de la bomba de protones, como omeprazol, pantoprazol y esomeprazol, impiden el funcionamiento de la H+/K+ necesario para sintetizar HCl.

  • El bicarbonato de sodio y el almagato neutralizan el HCl presente en la luz gástrica.

Complementos

  • La carbenoxolona protege la mucosa gastrointestinal frente a la secreción ácida y las enzimas digestivas, aunque estos protectores no suelen utilizarse.

Truco mnemotécnico

Inhibir la secreción no es lo mismo que neutralizar el ácido ya presente

3. Alteraciones funcionales y hepatobiliares

Conceptos clave y definiciones

  • Alteraciones funcionales gastrointestinales: Manifestaciones crónicas y recurrentes que no se explican por alteraciones estructurales, bioquímicas o metabólicas.

★ Imprescindible

  • La atropina y la escopolamina son antiespasmódicos indicados para aliviar cólicos y espasmos dolorosos de la musculatura lisa.

📌 La domperidona y la metoclopramida alivian las náuseas y los vómitos, pero la metoclopramida no debe recomendarse a niños por el riesgo de síntomas extrapiramidales y debe administrarse bajo prescripción médica; ante vómitos infantiles se recomienda suero de rehidratación oral y derivación al médico.

Complementos

  • La cinitaprida y la cleboprida son procinéticos que estimulan la contracción del músculo liso y mejoran el vaciado gástrico.

  • La dimeticona y la simeticona disminuyen la formación de gas en el tracto digestivo.

  • El ondansetrón es un antiemético utilizado en quimioterapia, y el dimenhidrinato contra el mareo se clasifica en el grupo R de la clasificación ATC por ser un antihistamínico, no entre los antieméticos del grupo A04.

  • El ácido ursodesoxicólico disuelve cálculos biliares y la silimarina se utiliza para lesiones hepáticas de origen tóxico-metabólico.

4. Laxantes y regulación del tránsito

Conceptos clave y definiciones

  • Laxantes: Fármacos que facilitan el vaciado intestinal al disminuir la consistencia de las heces y estimular el peristaltismo.

★ Imprescindible

  • Plantago ovata es un laxante formador de volumen que hace que las heces absorban agua, se ablanden y aumenten de volumen, estimulando los movimientos intestinales.

  • La lactulosa y el macrogol son laxantes osmóticos que facilitan la absorción de agua por el contenido fecal y ablandan las heces; como la lactulosa es un disacárido, las personas diabéticas deberían recurrir a otra alternativa salvo prescripción médica y posible reajuste de la medicación.

📌 El bisacodilo y el picosulfato de sodio son estimulantes de contacto que actúan sobre la mucosa intestinal y provocan contracciones rítmicas; se aconseja separarlos al menos 2 horas de la leche y de fármacos para la acidez, porque pueden aumentar su absorción y reacciones adversas.

Complementos

📌 Los supositorios de glicerina y los enemas de lauril sulfoacetato son efectivos y de efecto inmediato, pero su uso continuado puede producir dependencia e irritación rectal.

  • La regulación del tránsito puede apoyarse en fibra soluble, comprimidos de aloe vera o probióticos, que pueden ayudar cuando los problemas de tránsito se asocian a un déficit de microflora.

5. Diarrea, digestión y obesidad

★ Imprescindible

  • Los fármacos antidiarreicos pueden adsorber toxinas y agua, inhibir la motilidad intestinal o reducir la secreción intestinal de agua y electrolitos.

Complementos

  • La rifaximina se cita entre los antiinfecciosos intestinales y la mesalazina entre los antiinflamatorios intestinales utilizados para la colitis ulcerosa.

  • Los microorganismos antidiarreicos citados son:

    • Lactobacillus acidophillus
    • Bifidobacterium bifidus
    • Saccharomyces boulardii
  • Las sales de rehidratación se incluyen entre los tratamientos antidiarreicos.

📌 El orlistat inhibe la absorción oral de lípidos y se recomienda tomarlo con comidas ricas en grasa.

  • La pancreatina y la dimeticona se utilizan para el alivio sintomático de alteraciones digestivas, y la pancreatina ayuda a digerir grasas, proteínas y azúcares.

6. Diabetes y tratamientos antidiabéticos

Conceptos clave y definiciones

  • Diabetes: Enfermedad crónica en la que el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en sangre.

★ Imprescindible

📌 En la diabetes tipo I el cuerpo ataca por error las células beta pancreáticas productoras de insulina; en la diabetes tipo II la glucosa se eleva porque las células no responden adecuadamente a la insulina.

  • La insulina es una hormona liberada por el páncreas ante la presencia de glucosa en sangre que permite que la glucosa penetre en las células para utilizarse como energía; si esta función falla, la glucosa se acumula y produce hiperglucemia.

📌 Los antidiabéticos orales reducen la glucosa en sangre, se emplean inicialmente en la diabetes tipo II tras recomendar dieta y ejercicio, pueden combinarse entre sí y pueden asociarse a insulina si no son eficaces; sus efectos secundarios citados incluyen flatulencia, dolor abdominal y diarrea.

📌 La insulina glargina es prolongada y las insulinas asparta y lispro son rápidas; la insulina es necesaria en diabetes tipo I y se emplea en diabetes tipo II cuando los antidiabéticos orales no funcionan.

Complementos

  • La diabetes gestacional aparece cuando el cuerpo no puede producir suficiente insulina durante el embarazo.

Truco mnemotécnico

Tipo I: faltan células beta funcionales; tipo II: las células responden mal a la insulina

7. Vitaminas y suplementos minerales

Conceptos clave y definiciones

  • Vitaminas: Micronutrientes esenciales para mantener las funciones metabólicas normales que el organismo no puede sintetizar o no puede sintetizar directamente.
  • Suplementos naturales: Productos indicados cuando situaciones metabólicas aumentan los requerimientos minerales o incrementan su eliminación del organismo.

Puntos esenciales

  • El colecalciferol es vitamina D3 y se utiliza para tratar a bebés durante el primer año de vida y a mujeres tras la menopausia por la pérdida de densidad ósea.

  • La cianocobalamina corresponde a la vitamina B12 y la biotina corresponde a la vitamina H, indicada en el curso para la caída del cabello.

  • Los suplementos minerales citados son: calcio, calcio combinado con vitamina D para los huesos, potasio, magnesio

Ponte a prueba

Comprueba lo que sabes de Fármacos del tracto alimentario con 20 preguntas tipo test y correcciones explicadas.

1. ¿Qué diferencia explica la elevación de glucosa en la diabetes tipo I y en la tipo II?

2. Una persona con diabetes tipo II no obtiene suficiente control con antidiabéticos orales; ¿qué opción refleja el uso de insulina y la diferencia entre sus tipos?

Hacer el test →

Repasa con flashcards

Memoriza los conceptos clave de Fármacos del tracto alimentario con 52 flashcards interactivas.

¿Qué transforma el aparato digestivo en sustancias absorbibles y utilizables por el organismo?

Los alimentos ingeridos.

¿Qué tres actividades digestivas permiten transformar los alimentos?

La secreción de jugos digestivos, la actividad motora y la absorción de nutrientes.

¿Dónde se aplican los preparados estomatológicos?

En la boca y los dientes, no en la garganta.

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