★ Imprescindible
📌 La Consejería de Sanidad dirige, promueve y ejecuta la política sanitaria, fija criterios, directrices y prioridades según las necesidades y ejerce funciones de coordinación e inspección sanitaria.
Los órganos directivos centrales son:
La Gerencia Regional de Salud de Castilla y León está adscrita a la Consejería de Sanidad.
Complementos
El Decreto 12/2022, de 5 de mayo, establece la estructura orgánica de la Consejería de Sanidad.
El Consejo de Dirección delibera y coordina las actividades de la Consejería; lo preside la persona titular de esta y lo integran los titulares de la Viceconsejería, la Secretaría General, las Direcciones Generales de la Consejería, la Dirección Gerencia y las Direcciones Generales de la Gerencia Regional de Salud.
La Secretaría General administra los créditos y tramita las propuestas de pago y los expedientes de contratación de la Consejería.
★ Imprescindible
La Gerencia Regional de Salud administra y gestiona los servicios, prestaciones y programas públicos sanitarios asistenciales y de atención a la salud de Castilla y León, además de los que le encomiende la Administración autonómica.
Entre las funciones de la Gerencia Regional de Salud figuran prestar atención sanitaria; dirigir y gestionar centros, servicios y recursos; asignar carteras de servicios; gestionar prestaciones farmacéuticas; desarrollar planes de calidad; gestionar infraestructuras; contratar servicios; y promover docencia e investigación sanitaria.
📌 El Presidente es el órgano de superior dirección y representación de la Gerencia Regional de Salud, mientras que el Director Gerente dirige ejecutivamente y gestiona la actividad sanitaria bajo la superior dirección del Presidente.
Complementos
La Gerencia Regional de Salud puede establecer planes y programas con sus centros dependientes, teniendo en cuenta el Plan de Salud y otras herramientas estratégicas; estos pueden vincular directamente las relaciones entre la Gerencia y los centros e incluir presupuesto e incentivos por objetivos.
El Plan Anual de Gestión asistencial busca optimizar los recursos disponibles y mejorar continuamente la calidad para cumplir los objetivos del Plan de Salud de Castilla y León y de otras herramientas planificadoras autonómicas.
★ Imprescindible
Los órganos centrales de dirección y gestión de la Gerencia Regional de Salud son el Presidente, el Director Gerente, el Director Económico, Presupuestario y Financiero y las Direcciones Generales; su órgano de participación es la Comisión Permanente del Consejo Castellano y Leonés de Salud.
Las Gerencias de Asistencia Sanitaria gestionan de forma integrada, en su Área de Salud, los recursos, prestaciones, planes y programas de atención primaria, especializada, sociosanitaria y de protección de la salud.
📌 Las Gerencias de Asistencia Sanitaria actúan en el ámbito de sus respectivas Áreas de Salud, mientras que la Gerencia de Emergencias Sanitarias gestiona emergencias en todas las áreas de la Comunidad Autónoma.
Complementos
La Dirección General de Asistencia Sanitaria y Humanización gestiona la asistencia y la prestación farmacéutica, coordina trasplantes, promueve la humanización y continuidad asistencial, controla la actividad y los tiempos de espera, y desarrolla programas de salud mental y atención sociosanitaria.
La Orden SAN/800/2022, de 1 de julio, desarrolla la estructura orgánica de los servicios centrales de la Consejería de Sanidad y de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León.
Sus servicios son:
★ Imprescindible
El personal estatutario se clasifica según la función desarrollada, el nivel del título exigido para el ingreso y el tipo de nombramiento.
Por la función desarrollada, el personal estatutario se divide en personal sanitario, nombrado para ejercer una profesión o especialidad sanitaria, y personal de gestión y servicios, nombrado para funciones de gestión o profesiones y oficios no sanitarios.
El personal estatutario fijo obtiene, tras superar el proceso selectivo, un nombramiento permanente; el personal estatutario temporal se nombra por necesidades, urgencia o programas temporales, coyunturales o extraordinarios.
Los nombramientos temporales pueden ser de interinidad, eventuales o de sustitución, y al personal temporal se le aplica el régimen general del personal fijo cuando resulte adecuado a su condición.
Complementos
Las categorías del personal sanitario por nivel formativo son:
El personal de gestión y servicios se clasifica por formación universitaria en licenciados y diplomados, por formación profesional en técnicos superiores y técnicos, y en otro personal para cuyas categorías se exige acreditación de estudios de Educación Secundaria Obligatoria o título equivalente.
Fijo frente a temporal: permanencia tras selección frente a nombramiento temporal por necesidad.
★ Imprescindible
📌 El personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla y León se clasifica por el tipo de nombramiento en fijo y temporal.
📌 El Servicio de Salud de Castilla y León puede nombrar personal estatutario temporal por necesidad, urgencia o para desarrollar programas temporales, coyunturales o extraordinarios.
📌 El nombramiento interino cubre una plaza vacante cuando sea necesario atender sus funciones, y cesa por amortización, desaparición de la necesidad, incorporación de personal fijo a la plaza o resolución de la relación durante el período de prueba.
Complementos
📌 Al personal estatutario temporal se le aplica el régimen general del personal estatutario fijo cuando sea adecuado a la naturaleza de su condición.
El fijo ocupa funciones permanentemente; el temporal cubre necesidades limitadas.
La oferta de empleo público comprende necesidades de recursos humanos con asignación presupuestaria que no puedan cubrirse con el personal estatutario existente; la aprueba la Junta de Castilla y León tras negociación y se publica en el boletín oficial autonómico.
La oferta de empleo público reserva plazas para personas con discapacidad igual o superior al 33 %, sin superar el 5 % o el porcentaje general vigente para la Administración autonómica.
La selección fija se realiza generalmente por concurso-oposición, aunque puede emplearse oposición por las características del colectivo o de las funciones y concurso cuando lo aconsejen las tareas específicas o la cualificación requerida.
En el concurso-oposición se realizan sucesivamente ambos sistemas y la puntuación del concurso nunca exime de superar las pruebas de la oposición.
Para participar en la selección fija se exige, entre otros requisitos, tener al menos 16 años, cumplir los requisitos de nacionalidad y titulación, poseer capacidad funcional y no haber sido separado del servicio ni estar inhabilitado en los términos legales.
★ Imprescindible
Los procedimientos de provisión son el concurso de traslados y la libre designación; el concurso de traslados es el procedimiento general y la libre designación solo se usa en los supuestos previstos legalmente.
El concurso de traslados provee normalmente plazas vacantes y está abierto al personal estatutario fijo de igual categoría y especialidad, y, en su caso, del mismo nivel asistencial, de los servicios de salud.
Quien obtiene una plaza mediante concurso de traslados debe permanecer en ella al menos dos años antes de participar en otro concurso, salvo supresión de la plaza.
La libre designación se aplica a puestos directivos y a puestos de jefe de servicio y jefe de unidad incluidos en las plantillas orgánicas; el nombrado puede ser removido motivadamente en cualquier momento.
El personal estatutario fijo que obtiene un puesto por libre designación conserva el derecho a la reserva de su plaza de origen; quien cesa sin reserva es adscrito provisionalmente, en el plazo de un mes, a una plaza de su categoría, preferentemente en la misma localidad.
Complementos
★ Imprescindible
La reasignación de efectivos por supresión de plazas derivada de un plan de ordenación de recursos humanos se rige por criterios objetivos fijados en el plan y conserva el carácter de la plaza de origen.
El traslado por violencia de género da preferencia para ocupar una plaza vacante de características análogas cuya provisión sea necesaria, y se acredita mediante orden de protección o excepcionalmente informe del Ministerio Fiscal.
El traslado por salud requiere acreditar riesgos laborales, que no exista plaza adecuada de la misma categoría en el centro de origen y que haya una vacante adecuada en otro centro; excepcionalmente puede asignarse un puesto compatible de categoría inferior con consentimiento y titulación exigible.
La promoción interna temporal permite al personal estatutario fijo cubrir voluntariamente, por necesidades del servicio y ante vacante o ausencia con reserva, una plaza de igual nivel de titulación o superior si posee la titulación correspondiente; durante ella permanece en servicio activo en su categoría de origen.
En comisión de servicios, el personal estatutario fijo cubre temporalmente una plaza vacante o desatendida, mantiene el servicio activo y la reserva de su plaza de origen, y percibe las retribuciones más favorables entre el puesto desempeñado y el de origen.
Complementos
★ Imprescindible
📌 La condición de personal estatutario fijo se extingue por renuncia, pérdida de la nacionalidad considerada para el nombramiento, separación disciplinaria firme, inhabilitación absoluta o especial en los términos legales, jubilación salvo la excepción legal, o incapacidad permanente.
📌 La jubilación forzosa se declara al alcanzar la edad establecida legalmente, y la prolongación voluntaria del servicio activo puede autorizarse, bajo las condiciones previstas, hasta los setenta años.
Complementos
📌 La prolongación del servicio activo requiere que la prevea el Plan de Ordenación de Recursos Humanos o concurra una situación excepcional, que se acredite la capacidad funcional y que la autorice el órgano competente; se concede por un año, renovable anualmente.
📌 Quien alcance la edad de jubilación forzosa y tenga pendientes seis años o menos de cotización para causar pensión puede solicitar una prórroga, que no puede durar más allá de completar la cotización necesaria y exige mantener la capacidad funcional.
Para ser fijo: selección, nombramiento, juramento y toma de posesión.
Los derechos individuales del personal estatutario incluyen estabilidad y ejercicio efectivo, retribución puntual, formación, protección de seguridad y salud, movilidad y desarrollo profesional, dignidad e intimidad, descanso y permisos, asistencia en el ejercicio profesional, Seguridad Social, información sobre funciones y objetivos, no discriminación, jubilación y acción social; se aplican al personal temporal cuando la naturaleza del derecho lo permita.
Los derechos colectivos comprenden:
Los deberes estatutarios incluyen respetar el ordenamiento, ejercer las funciones con lealtad y eficacia, actualizar conocimientos, cumplir instrucciones y colaborar en equipo, contribuir a los objetivos, prestar colaboración urgente, cumplir horarios, informar a usuarios, respetar sus derechos, guardar confidencialidad, usar eficientemente los recursos, completar documentación, cumplir normas de seguridad e incompatibilidades, identificarse, proteger los intereses del servicio y colaborar con la inspección.
Los derechos protegen al personal; los deberes guían su actuación profesional.
★ Imprescindible
La Ley 8/2010 ordena el Sistema de Salud de Castilla y León y establece el marco legal de las acciones destinadas a hacer efectivo el derecho constitucional a la protección integral de la salud.
Los principios rectores del Sistema de Salud incluyen atención integral, conservación y mejora de la salud, humanización, universalidad, igualdad y accesibilidad, equidad, respeto a la dignidad y diversidad, participación, coordinación de recursos públicos, financiación pública, complementariedad privada, evaluación y calidad, formación e investigación, descentralización, simplificación administrativa y cooperación.
La Junta de Castilla y León define la política sanitaria, desarrolla la legislación, aprueba el Plan de Salud, las estrategias regionales interdepartamentales, la cartera de servicios y la estructura de la Gerencia Regional de Salud, y nombra a sus principales responsables y al Defensor del Usuario.
Complementos
La Consejería competente en sanidad planifica, dirige, coordina, controla y evalúa el Sistema Público de Salud; elabora y propone el Plan de Salud, desarrolla información y vigilancia epidemiológica, ordena divisiones territoriales, actualiza la cartera de servicios y acredita y evalúa centros y servicios.
Las corporaciones locales ejercen las competencias sanitarias que les atribuye la legislación; los ayuntamientos construyen, conservan y mantienen consultorios locales, participan en órganos de dirección de las áreas de salud y ejercen funciones de control sanitario y salubridad.
El Sistema Público de Salud reúne recursos y actuaciones de la Administración sanitaria autonómica y de las corporaciones locales para promover y proteger la salud, prevenir enfermedades, prestar asistencia y rehabilitar integralmente.
Los usuarios residentes en Castilla y León acceden a las prestaciones mediante la tarjeta sanitaria individual de la Administración autonómica; los no residentes pueden usar tarjetas de otras comunidades autónomas o la documentación prevista legalmente, y la atención urgente y de emergencia se garantiza a todas las personas con independencia de su situación administrativa.
Las prestaciones sanitarias incluyen:
La organización territorial comprende:
📌 El Área de Salud es la estructura fundamental de organización y referencia asistencial, debe contar al menos con un hospital o complejo asistencial y se divide en Zonas Básicas para organizar la atención primaria; cada Zona Básica dispone de un centro de salud y un Equipo de Atención Primaria, mientras que cada Demarcación Sanitaria cuenta con un Equipo de Salud Pública para inspección y control oficial.
📌 La atención primaria es el nivel básico inicial, coordina la continuidad asistencial y comprende promoción, educación sanitaria, prevención, asistencia, mantenimiento y recuperación de la salud, rehabilitación física básica y trabajo social; la atención especializada garantiza la continuidad cuando se superan las posibilidades de la primaria y hasta el reintegro del paciente a esta.
Área de Salud → Zona Básica → Demarcación Sanitaria.
★ Imprescindible
Complementos
La atención primaria se presta en centros de salud, consultorios, domicilios, centros de atención continuada y otros lugares determinados reglamentariamente.
Cada Área de Salud cuenta, al menos, con un hospital o complejo asistencial que ofrece servicios especializados adecuados a las necesidades de la población.
Primaria abre el acceso; especializada continúa cuando sus posibilidades se superan.
★ Imprescindible
📌 La Red incluye los centros y servicios sanitarios del Servicio de Salud de Castilla y León y, excepcionalmente y de forma justificada, centros o servicios de entidades privadas sin ánimo de lucro que se vinculen a ella.
Complementos
★ Imprescindible
El Consejo Castellano y Leonés de Salud es el máximo órgano colegiado consultivo, de asesoramiento y participación del Sistema de Salud autonómico, y su Comisión Permanente es también el órgano de participación propio de la Gerencia Regional de Salud.
El Consejo de Salud de Área participa con carácter consultivo en el Área de Salud, mientras que el Consejo de Salud de Zona lo hace en la Zona Básica de Salud.
La política sanitaria debe orientarse a la excelencia y mejora continua; las directrices de calidad de la Consejería también se aplican a centros privados que conciertan servicios con el Sistema Público.
La investigación biomédica sobre seres humanos o muestras biológicas humanas debe proteger la dignidad, confidencialidad e intimidad, evitar la discriminación y garantizar los derechos y libertades fundamentales.
Complementos
El Plan de Salud contempla el diagnóstico de salud, la evaluación de planes anteriores, prioridades, estrategias, programas, objetivos cuantificables, recursos y financiación, calendario y mecanismos e indicadores de evaluación.
El Plan de Salud tiene la vigencia que él mismo determine.
La Consejería de Sanidad y la Gerencia Regional de Salud promueven la formación continuada, y la Consejería garantiza su acreditación para proteger la calidad de las actividades formativas.
★ Imprescindible
📌 La iniciativa privada complementa las prestaciones públicas cuando es necesario, pero con carácter general estas se realizan con recursos públicos tras optimizar su utilización; se da preferencia a entidades sin ánimo de lucro cuya finalidad o actividad se relacione directamente con la prestación.
📌 Las autoridades sanitarias pueden intervenir en actividades públicas y privadas que repercutan directa o indirectamente en la salud individual o colectiva mediante medidas de control y limitación previstas legalmente.
Complementos
★ Imprescindible
El Sistema Público de Salud de Castilla y León puede recurrir a la iniciativa privada para realizar sus prestaciones, tras optimizar previamente los recursos sanitarios propios.
La participación privada puede formalizarse mediante: personas jurídicas, convenios de colaboración, conciertos sanitarios, financiación prevista legalmente, fórmulas contractuales de contratación pública
Complementos
📌 En sus relaciones para realizar prestaciones, el Sistema Público de Salud de Castilla y León dará preferencia a entidades privadas sin ánimo lucrativo cuya finalidad o actividad se relacione directamente con el objeto de la prestación.
📌 Las autoridades sanitarias competentes pueden intervenir en actividades públicas y privadas que directa o indirectamente repercutan en la salud individual o colectiva mediante medidas legales de control y limitación.
📌 Las medidas especiales de limitación, como incautaciones, inmovilizaciones, suspensiones o cierres, requieren indicios suficientes de riesgo inminente y extraordinario o de repercusión excepcional o negativa para la salud; su duración no puede superar la necesaria y no tienen carácter sancionador.
📌 Las infracciones sanitarias se clasifican en leves, graves y muy graves, y pueden generar sanciones administrativas sin excluir responsabilidades civiles, penales o de otro orden.
Son infracciones graves, entre otras, ejercer actividades sanitarias sin las autorizaciones o comunicaciones exigibles, dificultar la inspección, vulnerar la confidencialidad y obstaculizar derechos; también lo es incumplir medidas especiales por primera vez sin daño grave para la salud.
Son infracciones muy graves incumplir reiteradamente medidas especiales o causar daño grave a la salud, agredir a profesionales sanitarios, presionar a autoridades sanitarias o negarse absolutamente a facilitarles información o colaboración.
Las multas son de 300 a 3.000 euros para infracciones leves, de 3.001 a 60.000 euros para graves y de 60.001 a 600.000 euros para muy graves; en estas últimas puede acordarse además el cierre temporal hasta cinco años.
El paciente tiene derecho a conocer la información disponible sobre cualquier actuación relativa a su salud y a decidir libremente entre las opciones clínicas, salvo las excepciones legales; la información debe ser verdadera, comprensible y adecuada, e incluir como mínimo finalidad, naturaleza, riesgos y consecuencias de la intervención.
El consentimiento sanitario es verbal por regla general y debe formalizarse por escrito en intervenciones quirúrgicas, procedimientos invasores y actuaciones con riesgos o inconvenientes de repercusión negativa notoria y previsible.
Las instrucciones previas deben constar por escrito, pueden revocarse libremente en cualquier momento dejando constancia escrita y no se aplican si son contrarias al ordenamiento jurídico o a la lex artis, o si no corresponden al supuesto previsto.
El contenido mínimo de la historia clínica comprende la documentación clínico-estadística, autorización de ingreso, informe de urgencia, anamnesis y exploración física, evolución, órdenes médicas, interconsulta, exploraciones complementarias, consentimiento informado, informes de anestesia, quirófano o parto y anatomía patológica, cuidados y tratamientos de enfermería, gráfico de constantes e informe clínico de alta.
La historia clínica debe integrar los datos trascendentales para conocer de forma veraz y actualizada la salud del paciente, y facilitar la asistencia sanitaria.
Los centros deben conservar la documentación clínica durante el tiempo adecuado a cada caso y, como mínimo, cinco años desde el alta de cada proceso asistencial.
📌 El paciente puede acceder a su historia clínica y obtener copia, pero ese acceso no puede perjudicar la confidencialidad de terceros ni las anotaciones subjetivas reservadas de los profesionales.
El control verifica y supervisa; la limitación restringe o interrumpe actividades ante riesgos.
Comprueba lo que sabes de Personal estatutario y provisión con 63 preguntas tipo test y correcciones explicadas.
1. ¿Cuál es una responsabilidad general de la Consejería de Sanidad en materia sanitaria?
2. ¿Qué conjunto está formado por órganos directivos centrales de la Consejería de Sanidad?
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¿Qué funciones ejerce la Consejería de Sanidad sobre la política sanitaria?
La dirige, promueve y ejecuta.
¿Qué funciones de supervisión sanitaria ejerce la Consejería de Sanidad?
Coordinación e inspección sanitaria.
¿Qué órganos directivos centrales tiene la Consejería de Sanidad?
La Viceconsejería de Asistencia Sanitaria, Planificación y Resultados en Salud, la Secretaría General y las dos Direcciones Generales indicadas.
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